８月２０１６年アトピー渡米治療チームの経過

今月のチームは女性３名、男性１名です。親子の方（お母さん・娘）がおられるので４名でケアホームに滞在出来ました。

患者A

長期間の内服ステロイドを使用しており（約２年）、このような事態になっている方は４人目となります。似たようなケースが徐々に増えていく見込みです。内服ステロイドを長期に渡って使用すると、内科的な問題やリスクが上がります。日本で処方されている量が少ないので、あまり症状も抑えられず、お薬を止めれない状態になっている上に副作用は出てくるので効果が薄く、危険な治療方針です。ゆっくりと減薬していき、その上アトピーを上手にコントロールしていくのがコツです。内科的な副作用も見ていくので、アトピーと副腎機能を両方治療する事になります。お薬からの副作用とアトピーの炎症は別物だと説明するのが重要です。ドクターは内科的なダメージの方が心配されていますが、今の処はアトピーもコントロール出来ており、内服ステロイドからの減薬が始まりました。これは約４カ月から６カ月掛けて減薬していきます。アトピーの方は落ち着いているので、あとは内科的な副作用が出ない事を願っております（筋肉の痛み・白内障・付け根の痛み・倦怠感）。あと、副腎機能が停止している間に大きな事故など起こった時に体の自然の働きが機能しないので、ショック状態になったりするリスクもあるようです（骨折や極度のストレスなど）。長期内服ステロイドが今の”流行り”であれば、これはとても良くない事です。

患者B

衣類の下がとても炎症が多い方で、顔などは比較的症状が軽い方でした。この炎症パターンは衣類などからの接触性パターンであり、顔・首があまり出ていない方は空気中アレルギーが大きな原因ではない場合があります。アレルギースクラッチ検査を行ってみると、ドクターの言われる通りアレルギーがかなり少ないタイプでした。木が数種類反応を起こし、その他ダニや埃すら出なかったです。但し衣類を外で干していたので、空気中のアレルゲンが濡れた衣類につき、一日中それを着る事になるので胴体がとても悪化していました。アレルギーが少ないのでやはり経過はとても良く、炎症が多かった服の下もだいぶ色が取れ、快適に過ごせるようになりました。アレルギーの数が少ない方は大きなトリガーが一つ無いような物なのでラッキーです。

患者C
まだ子供ですがすでにアレルギー体質であり、スクラッチテストも多くの反応を示していました。これは幼いころから皮膚のバリアがしっかりしていないので、空気中のアレルゲンから体内に入る量が多く、ずっと免疫を刺激されるため子供でもアレルギー症状が出始めます。炎症などは、まだ若いのでアトピー年月が浅く、色素沈着などが始まる前に治療をスタートしたので、成人アトピーの困難なケースにならない見込みです。早くから治療を行うと正しい知識やケア、お薬に対する知識などが豊富になるので、リバウンドや色素沈着が起こらない見込みです。とても良い子で、物分かりも良く、みんなに誉められています。子供の治療は大人と違い、成長していくと共に新たなトリガーやホルモンなどで難しい時もありますが、安全なお薬でドクターの基で治療を継続していくので親も安心していました。とても重要な時期だと思います。若くから治療が出来て良かったと思っています。

患者D
全体的に炎症が出ていましたが、主に顔・手・首が集中して症状が診られました。レストランで務めているので、手が一番酷かったです。傷口から感染を起こしており、更に炎症を悪化させていました。顔は、その手でよく触る癖があり瞼や眉毛のエリアがいつも赤くなっていたようです。首はほぼ全員のアトピー患者が炎症を持っていると言っていいぐらい、良く見ます。首は皮膚の性質が違い、回復も遅く、トリガーの接触ポイントとして衣類が良く擦れる場所でもあったり、色素沈着が残りやすいのもあり、曲者です。但し、手をきちんと守る術を覚え、そこからアトピーが広がらないようにするのがポイントです。スキンケアも上手で、理解力が強い方でしたので今後の安定が期待されます。

８月はポートランドの天気が最高の時期なのでいろいろと楽しい事をご一緒しました。行動力のあるチームで、食べる事が好きでSalt and Strawのアイスクリームやブードゥードーナツを良く食べに行っていました。

バイトと言うウォーターフロントのお祭りでワインの試飲やポートランドローカルの食べ物を楽しんだり、Street of Dreamsと言う夢の家ツアーなども行きました。私の妻が建築系の会社で務めているのでチケット無料でゲットできたのでお得でした。

 Steet of Dreamでみんなとランチ、家は３億～５億。。為替が良くないので今回は誰も買いませんでした。

まさしく、”夢の家”ツアーでした。ポートランドでは毎年行っています。

ポートランドシティグリルでのブランチ食べ放題です。ミモサ（シャンパンとジュース）も＄１０で飲み放題です。 

家の奥さんも大好物のレストランです。レミーは残念ながら見るだけです。

今週に帰国ですが、とても良いチームで治療経過も良く、ケアーも熱心に行ってくれたので今後の経過がとても楽しみです。オレゴンでの治療はスタートであって、終わりではありません。我々はアメリカで日本から遠いですが、いつでも何があってもサポートし続けます。これからも皆さんの病気を治すために新しい治療法やプログラムをもっと良くしていく事を心がけています。アメリカの治療が最後の頼みの綱になっている方も少なくは無いと思っているので、その気持ちを忘れずにOMCチーム、ドクター達も理解し、全力を尽くしています。

８月チームの皆さん、治療お疲れ様でした。又いつかお会いできる事を心から願っております。